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医院财务分析指标的构建

2018-04-26 16:40来源:未知税务学习网
    医院经营想要可持续发展,必须着重于医疗水准的提升,一个没有医疗水平或是水平迟滞不前的医疗院所,是不会受到病人的信赖,当然就谈不上可持续经营。医疗院所为了更好的应对新环境下的营运需求,也纷纷采取各种不同策略来自救,有的医院调涨挂号费及病房费,有的医院同时展开减薪动作,有的医院转而使用国产药物……等等,但凡可以帮助增加医疗院所收入及减少支出的方法都一一浮上台面,但是如果医疗院所仍然缺少对医疗院所生产成本及资源分配的管理制度,上述的方法并不能达到可持续经营的目标,可能面临无法再继续营运的困境。因此如何在制度波动较大环境下,突破困境维持医疗院所可持续经营,是每个医疗院所在现今医疗环境下必须正视的问题。

    一、医院绩效分析的缺失与财务分析指标的构建

    (一)绩效分析缺失

    传统绩效评估有四大主要缺失:重视结果不重视过程,无法帮助管理者在营运上做正确的决策;重视过去而忽略未来,缺乏预测未来的能力;可能误导结果;只能节省短期成本,却牺牲长期竞争优势。由于传统绩效衡量指标无法反应医院真正的绩效,故近年来学者已发展出战略性绩效评估制度,以战略为导向。战略性指标,包括财务性及非财务性的绩效指针,并依组织层级而有不同的绩效衡量指标,以引导并协助医院在各种竞争环境中,找到经营战略与营运方向。财务方面的指标设置的最后目的都是为改善财务绩效,从组织成长的生命周期来说,可以分为成长期、维持期和丰收期,不论在哪一时期,都同样追求三个财务战略:营收成长和产品组合;降低低成本,提高生产力;利用资产与投资战略。

    (二)财务分析指标

    一是财务结构:负债比率越高代表负债金额越高。二是偿债能力:流动比率与速动比率越高,代表医院流动性越高,短期内发生财务危机机率越低。若利息保障倍数为负,代表医院亏损。三是现金流量:现金流量比率若跌且有明显跌幅,代表医院资金操作已恶化,代表医院呈现财务危机机率升高,负值代表营业活动净现金流量为负,代表营业活动净现金流量流出大于流入。四是经营能力:净值周转率在表示自有资本在一年期间内从营业收入收回的次数多少,净值周转率太高表示自有资本少,稳定性较弱,太低则表示自有资本太多或营业额太少。因此,净值周转率指标并无法明显看出该数值与医院健全或危机状态有明显的相关,太高或太低都不好。应收帐款周转率(次),衡量医院在特定期间内,收回赊销帐款的能力。数值越高,表示医院从客户端的收款能力越好。存货周转率(次)若越高,代表医院的营运状况、流动性较好。总资产周转率(次)综合评价医院全部资产经营质量和利用效率的指针,次数越多,周转速度越快,营运能力也就越大。总资产成长率、净值成长率、营收成长率都是关于成长的指标,这三个指标越高代表医院的经营能力是肯定的。五是获利能力:总资产报酬率、营业毛利率、税后净利率、每股盈余、营业利益率这些指标都是有关于获利能力高低,因此指标越高代表获利能力高。

    二、有效利用财务分析指标的建议

    根据财务分析指标的设置,为了有效的对这些指标进行使用,有必要采用系统的方式来进行优化,从而确保财务报表分析更好的为医院经营服务。具体来说,可以重点做好如下方面的工作。一是在使用过程中应注重财务报表分析的科学性,从而确保分析结果能够全面客观的衡量医院经营实况。就内部使用者来看,包括有医院的高层管理者、部门管理者、医生、护士等,通常应着重于时效性,用于医院绩效评估或是投资决策的使用,应当遵循一般公认会计原则编制。二是针对不同能力进行分析技术的改进。就偿债能力分析而言,应增加流动资产比例并降低长期债务比例,调整财务结构;就盈利能力分析而言,短期来说,应降低营运成本,长期来说,应设法增加销售收入,还应加强资产使用效率,降低内部借贷金额以及增加存货的流通速度;就发展能力分析而言,应衡量医院长期收益能力,重新定位医院的竞争能力,比如说应该要继续投资还是要降低持股比例等决策;就营运能力分析而言,应提高生产效率并比较各年度的表现,审视管理能力。除了上述针对不同能力的分析改进之外,还应当从总体报表分析技术环节加以改进,其中最重要的就是在对医院收益进行核对时,应将权责发生制与收付实现制进行有效的结合,从而来更好的对收入与费用进行计算。两者的有效结合也将对当前利润与未来的现金流量之间的关系加以明确,能够为医院价值的更有效展现提供强有力的支持。