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信息化环境下医院财务内部控制研究

2018-04-25 11:27来源:税务学习网
    由于缺乏完善的内部控制系统,致使医院发展遇到问题。本文主要针对我国大部分医院财务内部控制系统中存在的问题进行分析,并根据人员素质较低、内控环境不佳等问题制定了相应的解决措施。

    随着新医改的实施,大部分医院加大了对财务内部控制系统的重视程度,进一步完善财务内控制度,从而促进医院的稳定发展。因此,在信息化环境中,医院需要综合分析自身特点和实际情况,不断的完善财务内部控制系统,使其满足医院发展的需求,促进医院财务内部控制系统的信息化管理。另外,通过对医院财务进行内部调控,降低医院的财务风险,提高其财务管理水平,有效的提升医院整体的经济效益,保证医院的平稳、和谐、可持续的发展。

    一、医院构建财务内部控制系统的必要性

    第一,建立财务内部控制体系,有利于制约医院会计人员的工作。医院是人们生活中不可缺少的一部分,因此医务人员需要进一步加强职业意识,增加人们对医院的满意程度和信任程度。同时,医院需要建立健全的管理制度,全面的提升医院的服务质量,促进医院的长远发展,提高医院的经济效益。第二,医院需要加强对各个部门、科室等工作的监督力度,并建立一个科学、合理的财务内部控制体系。通过科学有效的管理财务内部系统,可以保证医院服务水平的不断提升。第三,大力建设财务内部控制体系,提高医院的市场竞争力。随着经济资源的短缺,市场经济竞争逐渐趋于白热化,为了提高医院的市场竞争力,保证其市场地位,医院需要加大对财务内部控制系统的投资和建设。另外,我国目前的医疗水平远不及国外先进的医疗水平,致使我国的医疗事业中存在着许多的不足与考验,我们只有合理的控制财务部门的财务情况,才能有效的提升我国的医疗水平。

    二、当前医院财务内部控制中存在的问题

    (一)医院内控环境不佳

    首先,在目前大部分医院的内部管理中,存在许多“无章可循”的现象,即使有部分医院建立了财务内部控制系统,也没有人遵循,使得内控体系没有真正的落实到管理中。其次,当遇到财务内部控制中的一些实质性的问题时,医院的管理者一般不按照相关的内控规定处理,而是趋于“灵活处理”,降低了内控机制的可行性和严肃性。甚至存在一部分医院的内控机制落实不到位,趋于形式化的现象。最后,医院领导者不重视财务内部控制系统,从而影响了内控制度的落实情况,给内部管理带来一定的阻碍,造成一些工作流程漏洞,抑制了医院的长远、和谐的发展。

    (二)内部缺乏先进的审计职能

    第一,虽然部分医院按照相关规定设立了内部审计部门,但是人员的专业素质较低、配置数量不达标,都在一定程度上影响了审计质量。但部分医院还没有合理的设置专门的内部审计部门,或者设立形式上的内部审计部门等,都没有很好的监督和审计医院的财务状况。第二,信息化时代的到来,促进了新业务的发展,国家制定了有关扶持和鼓励利用社会资本来创办医疗机构的政策,合作办学、创设分院等现象越来越多,致使医院的发展受到影响,经营管理内容和活动等都变得复杂化,内部控制的重点也开始转移,医院需要进一步加强控制和防范财务风险。但就目前而言,医院的财务内部控制系统还是以事后检查为主,并没有加强事前的防范和事中的控制,从而影响了内部审计功能的充分发挥,阻碍了医院的和谐发展。

    (三)人员缺乏一定的内控意识

    医院的管理人员缺乏应有的内控意识,从而在一定程度上降低了内控工作实施的效果和质量。就我国医院目前的状况来分析,大部分医院的管理者都以医疗专家为主,缺乏一定的管理经验,导致其管理思想和管理能力都跟不上医院发展的步伐,工作模式缺乏创新,内部控制理念落后,影响了医院的内部控制建设。另外,管理人员缺乏应有的内部观念,致使医院缺乏统一的对日常内部管理工作的部署与领导,使得遇到的问题无法及时的解决,影响了医院的有序发展。

    三、信息化环境中医院财务内部控制系统的构建

    (一)建立健全的财务内部控制机制

    随着信息化时代的到来,医院长远发展的前提是提高内部管理效率、完善财务内部控制机制。首先,医院需要有效的管理和控制医院内部内部相关组织机构设置的合理性,利用账户牵制的选择,建立重大决策集体审批的制度、关键岗位轮岗制度、相应的预算管理制度等,完善医院的医务流程。其次,将权责明确的进行划分,保证职务分离机制的不相容性。另外,对医院中的发展总目标进行分解,并具体到各科室,成立费用与成本的责任中心,完善目标成本控制机制的建立。最后,医院医疗物资的采购过程中需要严格遵循安全控制机制,利用信息技术建立医院的财产物资数据库,从而保证医院的财产安全。

    (二)构建医院内部审计的信息系统

    首先,在信息化环境中,根据安全管理的原则,加强对医院内部审计的信息系统的构建,从而更加科学、合理的保证医院财务数据的安全、完整。另外,还需要遵循职责分离和专人负责的原则,保证各科室在制定审计管理制度时能够结合自身的具体情况,对违规行为采取必要的惩罚措施。其次,建立健全的数据库系统,减少因系统故障而导致文件丢失情况的发生,从而提高数据的原始性、准确性和真实性。最后,加强对医院内部审计系统的管理,不断的提高审计人员的风险意识,增加医院管理者对风险管理的认识,从而保证审计数据的真实性。同时,医院的相关人员需要不断的更新管理理念,对管理模式进行创新与改革,从而完善医院的网络系统,减少风险事故的发生,保证医院内部控制系统的进一步完善。

    (三)进一步明确财务内部控制目标

    医院的内部控制环境主要包括医院的规章制度、组织结构和医疗人员的基本素质等,这些因素会影响医院经营目标和财务内部控制理念的落实情况。所以,我们需要不断的改革医院的控制环境,加大对医院标准体系的创新力度,保证医院职工的责任明确,提高管理工作的科学性、有效性,促进医院财务内部控制工作的顺利落实。最后,还需要进一步明确医院的控制目标,维持科学合理的医院工作秩序,并多次开展培训活动来提高医院职工的个人素质和工作能力。

    (四)提高财务内部控制意识

    首先,需要加强医院财务内部控制体系的构建力度。按照相关法律法规的要求,保证管理的科学性、合法性,从根本上提高会计管理信息的工作水平。其次,医院财务部门需要对会计的科目和账表进行整合,有效的解决现在医院中存在的财务问题。最后,医院还需要制定财务内部控制体系与相关的实施方案,促进医院在信息化环境中财务管理工作的顺利实施。

    (五)完善财务内部控制体系

    首先,我们需要认真分析医院财务内部控制体系的发展优势,从而对财务内部结构进行整合与完善,保证医院财务内部控制工作与经营目的一致性。其次,医院需要合理的调整现有的内部结构,制定详细的工作方案,进一步加强财务信息化管理体系的建设。最后,在管理过程中,财务人员需要提高管理意识,明确自身责任,不断的增加医院的经营利润,促进医院可持续的发展。